1)拉皮手術

所謂拉皮手術，是透過局部或全身麻醉，從髮際線(耳前到耳後)劃一切口，將皮膚與筋膜分開，然後把下垂鬆弛移位的肌肉、脂肪軟組織等重新復位，並重新繃緊鬆弛的筋膜後，再把已鬆弛的多餘贅皮切除縫合在已重新塑形的臉部上，讓整體輪廓變得更為年輕有型。

臉上的拉皮細分為前額拉皮、中臉拉皮、下臉拉皮及頸部拉皮。目前，在內視鏡系統精進發展與輔助下，拉皮手術效果趨於穩定，且針對中下臉的皺紋與鬆弛的改善，筋膜拉皮術仍具有其不可取代的地位。

1.前額拉皮

近年來由於內視鏡手術的進步，前額拉皮大部分被內視鏡輔助拉皮所取代，因為內視鏡可清楚剝離所需拉皮的部位，約只需4個2公分小切口，且傷口藏於髮際線內，恢復期短，副作用少，通常使用可吸收骨釘或五爪釘來進行固定，固定位置在額骨上，一般可持續十年左右效果。此方式除了可撫平前額和眉間的皺紋，還具有矯正眉毛或眼尾嚴重下垂現象，但髮際線過高或眼眉距離過寬者則不適合前額拉皮手術。

2.中臉拉皮

一般而言，中臉指的眼下顴骨至嘴角之間，隨著年紀增長、慣性的臉部肌肉運動或是臉頰彈力膠原流失、脂肪下墜，以及地心引力的影響，便會形成法令紋及臉頰肌膚的鬆弛與下垂！若情況嚴重者，就必須藉由「中臉拉皮」才能快速有效的改善。中臉拉皮手術是臉部拉皮手術中最複雜的部份，常見的方式有：

1.內視鏡輔助五爪釘、八爪釘中臉拉皮

五爪釘或八爪釘是一種有爪子的可吸收式骨釘，是由乳酸及果酸的聚合物所構成，植入人體後會慢慢的被吸收掉，不殘留於體內。手術的方式是將傷口開於太陽穴後方的髮際內，將特殊之五爪釘或八爪釘，伸入被剝離開來的骨膜，將鬆弛下垂的肌肉、脂肪及皮膚牢牢抓住，並向上提拉固定，再將傷口縫合，讓鬆垮下垂的臉部組織回復年輕時該有的上揚曲線。優點是傷口小、恢復快。缺點是無法將多餘的皮膚切除且持續時間較短。適合中臉部皮膚有輕度至中度的下垂者。術後，會有些許腫脹，極少數患者臉頰會有些許短暫的麻木感。

2.筋膜層拉皮

筋膜層拉皮通常是用來矯正皮膚極嚴重的鬆弛與下垂，並可依患者需求與狀況選擇短疤微創中臉拉皮(MACS) 或是搭配下臉及頸部拉皮。手術方式是將中臉的皮下組織剝離，並同時將臉皮和皮下筋膜層往後提拉，再將多餘鬆弛的老化皮膚切除，並縫合和固定，包括深皺紋、淺皺紋、動態紋或靜態紋等都可以撫平消弭。缺點是術後耳前會有疤痕，並會有暫時性的臉部麻木、腫脹及瘀青，且需配戴小臉繃帶才能讓效果最好、更持久。另外，手術中剝離太過會可能導致顏面神經局部受損；臉部皮膚拉提、縫合過緊，會讓臉部表情僵硬不自然，所以一定要選擇有經驗及口碑的專科醫師。

1.下臉拉皮

下臉老化最常見就是便是在嘴角旁聚積兩坨肉且往下垂墜。而下臉老化最有效且常見的治療方式是筋膜拉皮手術，手術方式與中臉拉皮類似，通常會合併中臉拉皮治療，才能達到較好的緊膚效果，回復臉部緊實的V-Line。但若下垂問題不嚴重者，微創的八爪拉提手術即可改善，手術方式只要在耳後開一小傷口，植入帶有八個固定爪釘的Ribbon提拉帶，即是俗稱八爪拉皮。此八爪釘約會在一年後會被人體吸收，再藉由手術所產生的組織聚合力來維持拉提。但此術式的缺點是無法切除多餘皮膚，且八爪釘在尚未被吸收前可由肌表摸到。優點則是傷口小、恢復速度快。

2.頸部拉皮

頸部老化指的是在前頸部位的皮膚鬆弛，像是鬆弛的雙下巴，或是像火雞脖子般層層垂掛的狀態。如果只是單純雙下巴鬆弛或是輕微頸部老化的情形，通常超音波抽脂即可獲得大幅度的改善，但是若是情況嚴重鬆弛者，如深邃的頸紋或側面嚴重鬆弛，就必須採用頸部拉皮才能改善。一般會沿著中下臉拉皮的傷口延伸至耳後髮際線作拉提，藉修補其內鬆散、失去彈性的筋膜來改善此問題。

2)適用對象